歯を失ったとき、「どうやって補えばいいのか」と迷う方は多いと思います。入れ歯、ブリッジ、インプラント——それぞれ特徴が異なり、費用も、治療の内容も、日常生活への影響も違います。どれが「正解」というわけではなく、その方の口腔内の状態や生活スタイルによって最適な選択肢は変わります。まずは基本的な違いを知っておきましょう。
入れ歯（義歯）——取り外しができる補綴物
入れ歯は取り外しができる人工の歯で、部分的に歯を失った場合の「部分入れ歯」と、すべての歯を失った場合の「総入れ歯」があります。手術が不要で、保険適用のものもあるため費用を抑えやすいのが特徴です。
一方で、慣れるまでに時間がかかる、装着時に違和感を感じやすい、噛む力が天然の歯に比べて落ちやすいといった面があります。食事の際に外れやすいと感じる方や、毎日の取り外しと洗浄が手間に感じる方もいます。
ただし近年は、より自然な噛み心地に近づけた精密な入れ歯も開発されており、素材や作り方の進化によって以前より快適に使える方が増えています。費用を抑えながら歯を補いたい方、手術を避けたい方には、まず選択肢として検討する価値があります。
ブリッジ——固定式で違和感が少ない方法
ブリッジは、失った歯の両隣の歯を支えにして橋渡しのように人工歯をかぶせる治療です。固定されているため取り外しの手間がなく、入れ歯に比べて違和感が少ないと感じる方も多いです。保険が適用できるケースもあります。
注意点としては、両隣の健康な歯を削って土台にする必要があるという点があります。健康な歯を削ることへの抵抗を感じる方もいますし、削られた歯は将来的に虫歯や歯周病のリスクが変わってくることも考慮が必要です。また、ブリッジの下の部分（失った歯があった場所）の骨への刺激は得られないため、長期間では骨の吸収が進むことがあります。
選択肢のひとつとして、手術をしたくない方や複数の歯が抜けていない方には向いている場合があります。
インプラント——骨に近い機能を取り戻す選択肢
インプラントは、顎の骨にチタン製の人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯をかぶせる治療です。見た目や噛み心地が自分の歯に最も近いとされており、隣の歯を削らなくても済みます。骨への刺激が保たれるため、歯槽骨が痩せにくいという利点もあります。
保険適用外のため費用は高くなりますが、適切なケアのもとで長く機能することが期待できます。外科手術を伴うため、全身の健康状態によっては慎重な判断が必要な場合があります。
三つの方法を比較したとき、「自分にはどれが合っているのか」は口腔内の状態、全身の健康、生活スタイル、費用への考え方によって変わります。どれかひとつを強くすすめるというより、歯科医師と一緒にメリットとデメリットを確認しながら決めていくことが大切です。一度相談してみることで、自分に合った選択肢が見えてくるでしょう。
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執筆者
医療法人凌和会すが歯科矯正歯科
理事長 菅 良宜
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